如何看待腰椎间盘突出手术?

2021-02-05颈椎病常识

腰椎间盘突出怎么治疗?相信很多人都想知道,那么需要注意什么呢?相信大家看完下面这篇文章就明白了。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾病之一,主要是因为腰椎间盘的各个部位(髓核、纤维环和软骨板),尤其是髓核,都有不同程度的退行性改变,在外界因素的作用作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出(或逃逸),导致邻近脊神经根受到刺激或压迫,从而出现腰疼、麻木、一条下肢或双下肢疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出的发生率以腰4 ~ 5和腰5 ~骶1最高,约占95%。

(1)手术指征

(一)有三个月以上病史,经严格保守治疗无效或有效,但经常复发并有剧烈疼痛的患者;

首次发作,但疼痛剧烈,特别是下肢症状明显,患者行动和睡眠困难,处于强迫体位;

合并马尾神经压迫;

单一神经根麻痹,伴有肌肉萎缩,肌力下降;

椎管狭窄患者。

(2)手术方法:经腰椎后切口行椎板部分切除术和关节突切除术,或经椎间盘间隙行椎间盘切除术。对于中央型椎间盘突出症,椎板切除术后,椎间盘在硬膜外或硬膜内切除。腰椎不稳和腰椎管狭窄的患者需要同时进行脊柱融合。

近年来,显微内窥镜椎间盘切除术、显微内窥镜椎间盘切除术和经皮椎间盘切除术等微创外科技术减少了手术损伤,取得了良好的效果。

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纠错责任编辑:穆玉华

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